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王卫昌聊聊中医如何辩证甲状腺癌?

来源:郑州御和堂中医

  中医辩证甲状腺癌主要依据患者的整体情况,包括症状、体征、舌象、脉象等,进行个体化的辨证施治。以下是对甲状腺癌中医辩证的详细解析:

  一、中医病名

  甲状腺癌在中医中的病名为“石瘿”,属于临床中比较常见的恶性肿瘤。中医学认为甲状腺癌多因情志不畅、肝郁气滞、痰湿凝聚所致,由于气郁、痰浊凝结后无法消散,会导致气血壅滞,长时间如此会形成瘀,导致癌肿结于颈前,且坚如磐石,故而称为石瘿。

  二、中医辩证分型

  甲状腺癌的中医辩证分型多样,不同的分型对应不同的症状和治疗方案。以下是一些常见的分型及其特点:

  1.肝郁痰凝型

  主证:情绪抑郁,咽部窒息感,颈前胆肿,质柔如胶,光滑圆润,上下可移动,胸闷,舌苔薄白或白腻,舌质淡红,脉弦细滑。

  治法:理气消胆,化痰散结。

  2.痰瘀交阻型

  主证:颈部胆汁样肿块,质地硬,圆形或椭圆形,边界清晰,可上下移动,伴有咽部不适,胸闷,或月经不规律,苔藓薄,舌深,脉弦细。

  治法:化痰软坚,活血散结。

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  3.气滞血瘀型

  证候:颈前肿块,活动受限且质硬,胸闷、气憋、心烦易怒、头痛、目眩,舌质紫暗,脉弦数。

  治法:理气化痰、散瘀破结。

  4.心肾阴虚型

  主证:毒热未尽,甲状腺肿物术后或放疗后复发,心悸气短,五心烦热,口干,乏力,自汗盗汗,头晕目眩,精神萎靡,食少,二便失调,舌暗红少苔,脉沉细数无力。

  治法:养阴清热。

  其他分型

  中医还可能将甲状腺癌辩证为痰凝毒聚型、瘀热伤阴证、气血两虚证、气阴两虚证、脾肾阳虚证等,每种分型都有其特定的症状和治疗方案。

  三、中医诊断方法

  中医在诊断甲状腺癌时,主要依靠辨证施治的思路,通过望诊、闻诊、问诊、摸诊、把脉等方法来辨别病因、病位的归属。这些方法有助于中医师全面了解患者的身体状况,从而制定个体化的治疗方案。


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