鼻咽肿瘤是一种恶性肿瘤疾病。随着病情的不断发展和加重,会出现一些扩散和转移。那么鼻咽肿瘤的扩散和转移有哪些呢?让我们一起来看看。
1、淋巴结转移,这也是变异耐转移最重要的方式和部位,一般淋巴结转移出现较早,发病率较高,初发症状约40%,颈部淋巴结转移可达60%~80%,颈部淋巴结约占全身淋巴结的1/3,特别是深层淋巴结与肿瘤转移密切相关,转移淋巴结常识多,大小不同,硬肿块,一般随着病程的进展,数量逐渐增加,逐渐融入巨大肿块,活动逐渐有限,通常从上颈部转移到下颈部,约50%的患者有颈部两侧转移,耳前淋巴结转移相对罕见。
2、远处转移,鼻咽肿瘤的远处转移率相对较高,与原发性是否侵入鼻咽腔外,颈淋巴结是否有转移,以及大小和部位有明显关系。肿瘤侵入口咽或鼻腔的远处转移率相对较高,转移部位可使单个部位或多个部位。目前,常见的远处转移部位主要包括骨骼、肺和肝脏。其中,脊柱、骨盆和四肢在骨转移中很常见,胸部、纵隔淋巴结、腹股沟淋巴结等部位也可能发生转移。大多数患者的远处转移主要发生在晚期,主要是血液转移的结果。
3、直接扩散,向下扩散可沿软腭、扁桃体和舌根到厌倦部位和喉部;向上扩散到颅底,侵入硬脑膜下或颅内;向外扩散可侵犯咽旁间隙、颞下窝、茎突后区和后脑神经;向前扩散到鼻腔后部和筛窦,通过筛板到达颅前窝和上颌窦。向后扩散:从鼻咽后壁侵入上颈椎骨,少数侵入颈脊髓;肿瘤细胞也可向两侧扩散,侵入咽鼓管至内耳和中耳。
为避免肿瘤细胞的扩散和转移,必须尽早发现、诊断和治疗,防止病情进一步恶化,缩短患者的生存时间。